足の外科虎の穴

5月22日(木)～25日(日)に神戸ポートピアホテルで開催された日本整形外科学会に参加してきました。前日の5月21日(水)に三宮のビジネスホテルに前泊し、時間があったのでかねてからの懸案事項であった英語論文を某B誌の投稿規定に合わせるべく、最終仕上げを行いました。そんなこんなで前日は珍しく超夜更かし。 (さらに…)

先日相良町の大鐘家に行ってきました。なにやら300年前の18世紀から続く由緒正しい名家で、現在は24代目となるそうです。現在吊るし雛展が開催中で入場料は500円、5月末からあじさい祭りが始まると入場料は700円となるそうです(閑散期は400円)。 (さらに…)

先日グランドプリンスホテル新高輪で開催された第58回日本リウマチ学会に参加してきました。会期は4月24日(木)から27日(日)までの4日間でしたが、外来の事情で26日(土)のみの参加となりました。毎度のことですが、この学会は製薬会社が深く絡んでいるため非常にバブリーな印象があります。 (さらに…)

先日焼津みなとマラソンに参加してきました。私は10kmコースに出場しましたが、ここ数か月続く体調不良(主に腰痛)による練習不足のため、あまり期待せずに当日はレースに望みました。 (さらに…)

先日静岡祭りに行ってきました。例年4月の第1週は中部日本整形外科災害外科学会に参加して留守にしているため、静岡9年目にして初めての参加となりました。 (さらに…)

先日千里ライフサイエンスセンター(大阪府豊中市)で開催された第27回日本創外固定・骨延長学会に参加しました。前日に新幹線で大阪入りし、江坂駅近くの格安ホテルに泊まりました。 (さらに…)

先日静岡マラソンに参加してきました。大会前日に葵区役所で参加受付を済ませ、葵シンボルロードのマラソンEXPOに寄りました。天気は良かったのですが、場所が手狭でこじんまりしておりEXPOと呼ぶには若干無理が… 。 (さらに…)

先日磐田市の竜洋海洋公園に行ってきました。関東甲信越地方は2週続きの南岸低気圧による大雪で交通がマヒしている最中でしたが、不思議なことに静岡県中部にはどこにも雪がありません。 (さらに…)

以前から気になっていたのですが、今回この場を借りてお伝えしたいことがあります。

長年整形外科医をやっていると、時に手術後の経過が芳しくない患者さんに遭遇します。よく話を聞くと「調子が悪いからリハビリ頑張んなくっちゃ… 」とか言われます。挙句の果て病態のわかっていない外野(家族や知人、たまに看護師、理学療法士、医師etc)からも「リハを頑張って!」と有難くない助言があることも。しかし、これは大きな間違いで、術後の不定愁訴は過大な負荷が原因であることよくあります。横浜市大整形外科名誉教授 腰野富久 先生の著書(膝診療マニュアル)に「(前略)早く後療法を進めれば早く治癒するものと思い込んでいるなど、性急に後療法を進めがちである。自験例には”待つことは勝つことである”と指導している。(原文)」とあるように、時に間違ったリハビリ(後療法)が状態を悪化させます。ただ痛いだけならまだしも、取り返しのつかない手術トラブルにつながる可能性もあります。

手術に限らず、保存療法でも同じことが言え、膝が腫れて痛いのに通院リハビリを続けて膝に負担をかけるのは時に本末転倒です(もちろん調子よい場合はOKです)。私は患者さんに「調子悪い時に必要なのはリハビリ(負荷)ではなく、安静です。待つことは勝つことです(パクリ)。」と指導するよう心掛けています。医療側もよく患者さんの病態を知った上でリハビリ指導を行わなければなりません。常にお勉強が必要ですね。

先日「出世城、浜松城」に行ってきました。静岡に住み始めて9年になりますが、まだまだ浜松は私にとって未開拓の地で、土地勘が全くありません。たまに研究会でコンコルドホテルから浜松城公園を見下ろしたことがある程度で、今回初めての訪問となりました。 (さらに…)