足の外科虎の穴

足の外科を生業とする整形外科医 小林勇人のホームページ

TEL.054-643-1230

〒426-8662 静岡県藤枝市水上123-1

第61回日本リウマチ学会

第61回日本リウマチ学会

先日、福岡国際会議場、福岡国際センター、福岡サンパレスで開催された第61回日本リウマチ学会に参加してきました。日本リウマチ学会の規定で専門医の資格更新のために、最低でも5年に1回は参加しなければなりません(笑)。

1日目… AM4:30起床、博多駅前のホテルからベイサイドプレイス博多、マリンメッセ福岡まで1時間弱走ってホテルに戻り、徒歩で会場入り(片道約2km ?)。

①PMRの診断と治療… RAやRS3PEとの鑑別、治療法はPSLが著効なのは分かっているいるのですが、10mg/日から先のテーパーリングは1mg/4~8wks… ←せっかちな私はなかなか実践できていない気がします… 。

②骨粗鬆症マネジメント… 日進月歩のRA治療と同様、骨粗鬆症治療薬の進歩もすさまじいこの頃です。コスト対パフォーマンスを考えると、「最近の新薬は若干行き過ぎている」と考えているのは私だけでしょうか。「圧迫骨折を許さない」心に沁みる言葉です。

ランチョンセミナーを終え午後から天神に向かったところ、なにやら報道ヘリなどで上空が騒がしい。どうやら天神のみずほ銀行で、3億4,800万円の強奪事件があった模様。同日夕方に7億円を福岡空港から持ち出そうとした韓国人が捕まったそうだが、後に事件とは無関係と判明。7億円はフェラーリ2台の購入資金だそうです。白昼、こんな大胆な事件を起こして犯人が今だに捕まらないのが不思議です。

夕食は「一蘭」本店でいただきました。替え玉をしたのは生まれて初めてかもしれません。食べるのに集中出来て、替え玉も無言で可能なこのお店のシステムは良いアイデアですね。

2日目… 九州大学医学部、福岡国際マラソンでよく見聞きする筥崎宮まで45分ほど走ってから学会に参加。

③再発性多発性軟骨炎、④RA脊椎病変、⑤RA手外科(ランチョンセミナー)、⑥RA眼病変… ⑤以外はそれぞれ膠原病内科医、脊椎外科医、眼科医の担当であり、自分が当事者になることは今後もないでしょうが、知識としては重要です。が、内容が細かすぎて… ここでは割愛します。

ポスター会場で馬堀中学校、横須賀高校の同級生であるY先生と5~6年ぶりに再会。彼は現在、某有名大学リウマチ科の講師をしており、今も昔も私にとって「雲の上の人」です(笑)。

⑦医療安全… 院内感染対策、抗菌薬治療の考え方に関する講演でした。日本リウマチ学会の必修単位、日整会のいわゆる14番(14-2; 必修)ということもあり、会場は大盛況でした。MRSA保菌者のelective surgeryにおける予防投与にはVCM+CEZ、またはDAP+CEZもアリ、ということが私的には収穫でした。

3日目… ランニングで福岡空港を1周… って、朝からやり過ぎだろ。ホテルに戻るまで1時間45分ほどかかりました。

⑧医用統計… Retrospective cohort studyから傾向スコア(propensity score)を用いたprospective studyへ。初めは「麦飯と動脈硬化の関係」と易しい話題でしたが、途中から内容はかなり高度に。最後はJMPの解説でした(-_-;)。私はここ数年ExcelのアドインソフトであるStatcel 4を使っていますが、Evidence Level 3や4の論文なら全く問題ないです。昨年当院にもJMP(院長名義)が導入されましたが、果たして役に立っているのか… 。購入申請をした某脳外科医も年度末に地元に転勤し、私も他人のフンドシで相撲を取るつもりは毛頭ないので、ウン十万もした統計ソフトが無駄にならないか密かに心配です。

⑨神経障害性疼痛、侵害受容性疼痛… ビリビリ、ジンジン、チクチクの「リリカ」とトラマドール「トラムセット、ワントラム」を中心としたランチョンセミナーでした。ここ数年院内の”お弁当会”でよく見聞きしている内容なので、分かりやすかったです。

4日目… AM8:15開始の⑩ACLは遅刻厳禁なので、最終日はホテル周囲(博多駅⇔天神警固公園)をちょこっとだけ走りました。17時前にACLを終え、その後新幹線で博多から静岡に戻りました。

話は変わって、昨年9月に投稿した原著論文が今年1月にminor revisionになったきり、返事がない。もうすぐ投稿後8か月となりますが、Editiorも忙しいはずなので催促もせずに現在結果待ちです。2回、3回とrevisionとなっているならわかりますが、これでre-revisonとなったらたまらん。他誌に1回rejectされたを含めると、投稿を開始してからかれこれ1年半近くになるので、5月に入ったら突っついてみようかしら(爆)。

« »